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 신청일 2013-05-20  신청자 한미  
 상담의(과) 희망내과  

임당 케톤 문의 드립니다.

임당 재검을 76-124-144-125로 통과했지만 가족력이 있어 자가체크 중입니다.

 

관리 안하고 먹으면 혈당이 튀고요. 관리하면 1시간 130대 2시간 100~110대 입니다.

 

최근2주간 혈당은

 

공복    아침1 -아침2  점심1-점심2  저녁1- 저녁2

90       127      106      135    128     113         -

88       113      100      123       -      120      107

88       129      103      128     111     107       98

88       138        96      150     117     138      124

88       130      106      130     121     139      120

86       118      102      131     113     122      103

88       136      123      115     106     116        -

87       136      119      124     120     126      115

95       140      106      130     112     112        -

95       130      118      125       -       135      119

98       130      117      150     115     119      105

85       125        94      122      -       122      115

95       140      115      140     123     102      107

87       130      111      132     103     147      120

 

3주전 당화혈색소는 5.1이었습니다.

 

질문1. 혈당이 식후2시간은 튀어도 많이 넘치지는 않는데

이정도 수치도 인슐린이 필요한지요?

 

질문2. 공복 첫소면으로는 케톤이 항상 음성인데 오후 5시 소변으로는 가끔

연한 핑크 또는 핑크 (++)가 나와요. 선생님. 공복은 음성 오후엔 양성인데

이상한 현상 같아서요. 문의드립니다.

 

임당이 아니다보니 내과를 찾아가 봤더니 체크하지 말라시고

산과에서도 신경을 안써주셔서요.

 

현재 33주고.. 아이는 주수에 딱 맞게 자라고 있습니다.

식간에 식후 2~3시간후에 간식은 꼭 챙겨 먹고요.

탄수는 카페에서 주워 들은 지식으로 하루 7단위 맞추려고 그램수 저울까지 샀어요.

 

현제 제 상태가 심각한건지 알고싶어요. 선생님

 

찾아뵙고 진료를 봐야 옳으나 사는 곳이 멀다보니 이렇게 상담란으로 문의드려

죄송합니다.ㅜㅜ



상담 답변 내용

 답변일 2013-05-21 오후 3:07:09  상담의(과) 희망내과  
 상담분야  

희망내과 신미선 원장입니다.

안녕하세요.

 

1. 식후 1시간 140, 식후 2시간 120 미만으로 관리하시면 되는데, 전반적인 혈당이 괜찮은 것 같습니다. 지금처럼 자가혈당 체크하면서 식사, 운동으로 관리하시면 되겠습니다.

 

2. 소변에서 케톤이 나오는 것은 식사량 (특히 탄수화물)이 부족하거나, 공복 기간이 긴 것이 원인입니다. 오후 5시에 소변 케톤이 양성이라면 점심 탄수화물을 약간 늘려보거나, 오후 3시쯤 탄수화물 간식 (크래커 몇조각이나 빵 한조각 같은..) 을 드시는 것이 좋겠습니다.

 

혈중에 케톤이 나오는 것은 태아의 신경 발달에 영향을 줄 수 있어 중요한데 매번 혈액검사를 할 수 없어 소변 케톤 검사로 대신하게 됩니다. 하지만 소변케톤이 정확하게 혈중 케톤을 반영하는지, 중요한지에 대해서는 논란이 있어 꼭 체크하라고 권하지는 않습니다. 또한, 아침 첫 소변으로 케톤 검사를 하라고 되어 있어, 현재 오후 5시에 소변 케톤이 나오는 것이 정말 의미가 있는 것인지는 잘 모르겠습니다. 하지만, 일단은 공복기간을 줄이는 식으로 관리해보시기 바랍니다.

 

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

 

 


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